Comment différencier un ‘vrai’ d’un ‘faux’ VIPome : étude nationale multicentrique du GTE-ENDOCAN-RENATEN avec test d’interférence biologique - 25/09/22
, D. Bonnet, Dr b, C. Lepage, Pr c, G. Cadiot, Pr d, F. Borson Chazot, Pr e, J. Abeillon, Dr e, J.B. Delobel, Dr f, A. Jannin, Dr a, M. Haissaguere, Dr g, C. Lombard-Bohas, Dr h, T. Walter, Pr h, L. Chardon, Dr i
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.
Connectez-vous pour en bénéficier!
Résumé |
Objectifs |
Rapporter les performances de méthodes de détection d’interférence dans le dosage du Vasoactive Intestinal Peptide (VIP) à partir de patients avec suspicion de fausse élévation du VIP (FV) et ‘vrai VIPome’ (VV).
Patients et méthodes |
Étaient incluables des patients avec suspicion de FV, pris en charge dans des centres ENDOCAN-RENATEN. Les données au diagnostic ont été recueillies. La recherche d’interférence a été réalisée au moyen de trois techniques : dosage du VIP de fractions de différents PM obtenues par chromatographie, précipitation au PEG avant dosage, épreuve de fixation du VIP radiomarqué. Un groupe témoin a été constitué de 11 patients avec VV.
Résultats |
Au total, 15 patients avec FV ont été inclus, d’âge médian de 61 ans. Une interférence a systématiquement été mise en évidence chez les 15 cas FV versus aucun chez les 11 VV. La proportion d’hypokaliémie tendait à être significativement plus élevée en cas de VV (55 % VV vs 20 % FV, p=0,09), à l’inverse de la concentration de VIP plus élevée en cas de FV (87pmol.l vs 28pmol.l, p=0,06). Il était plus souvent retrouvé une masse abdominale chez les VV (100 % vs 27 %, p=0,001), tout comme la forte probabilité à priori de VIPome entre les deux groupes (72 % VV vs 6 % FV, p=0,0008).
Discussion |
Nous rapportons un nouveau test biologique pouvant être utile dans des situations cliniques délicates pour distinguer les VV vs FV.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Plan
Vol 83 - N° 5
P. 291 - octobre 2022 Retour au numéro
Article précédent
- Les tumeurs thymiques neuroendocrines dans la néoplasie endocrinienne multiple de type 1
- M. Mendes, M. Le Bras, E. Mirallie, E. Baudin, S. Gaujoux, C. Cardot-Bauters, F. Pattou, H. Du Boullay, J.C. Lifante, P. Goudet, L. Groussin
- Recherche des facteurs associés à l’obtention d’une naissance chez des femmes en situation d’infertilité et d’obésité sévère : expérience du parcours OPIOM
- E. Verger, S. Dubreuil, L. Selleret, J. Nizard, A. Bachelot, C. Ciangura
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.